جراح چگونه میکرودیسککتومی را انجام می دهد؟
جراحی میکرودیسککتومی ممکن است با استفاده از یکی از سه روش کم تهاجمی برای دسترسی به فتق دیسک و عصب انجام شود: میکرودیسککتومی خط وسط، لولهای یا آندوسکوپی.
از لحاظ تاریخی، دیسککتومی سنتی نیاز به یک برش بزرگ داشت و شامل برداشتن کل دیسک بود. امروزه با در دسترس بودن تکنیک ها و تجهیزات پیشرفته، تقریباً همه جراحان ستون فقرات، میکرودیسککتومی را انجام می دهند. این روش معمولاً منجر به تسکین سریع و گاهی فوری درد می شود.
تکنیک های میکرودیسککتومی
- میکرودیسککتومی خط میانی، که در آن جراح یک برش عمودی یک تا دو اینچی در پشت ایجاد میکند، عضلات اطراف را از روی مهرهها بلند میکند و از ابزارهایی برای جدا کردن لایههای بافت در طول عمل استفاده میکند.
- میکرودیسککتومی لولهای که در آن جراح یک سری لولههای کوچک یا گشادکنندهها را از طریق یک برش کوچک وارد میکند تا یک راهرو از طریق عضله ایجاد کند تا در آن عمل کند و در نتیجه اختلال کمتری در این بافت ایجاد کند.
- میکرودیسککتومی آندوسکوپی (گاهی اوقات به عنوان دیسککتومی میکروآندوسکوپی نیز شناخته می شود)، که در آن یک برش حتی کوچکتر ایجاد می شود و جراح از یک دوربین و ابزار کوچک استفاده می کند. این رویکرد همچنین شامل اختلال کمتری در بافت های اطراف می شود.
این انیمیشن یک میکرودیسککتومی کمری با حداقل تهاجم را نشان می دهد که ممکن است شامل لامینکتومی کمری یا لامینوتومی برای دسترسی به بخشی از دیسک ستون فقرات باشد که باید برداشته شود. لامینکتومی یک یا هر دو لامینا (یک پوشش محافظ استخوانی در پشت هر مهره نخاعی) را برمیدارد، در حالی که لامینوتومی تنها یک سوراخ کوچک در لامینا ایجاد میکند.